山东少年幼海(化名)在7岁时被诊断出心力衰竭,多年来一向通过药物进行维持医治,却始终无法阻止病情恶化。2024岁首的一场感冒让幼海的心衰急性产生,并迅快发展到终末期心衰的水平,病情万分危机,亟需心脏移植或其他过渡性医治。
“人为心脏”是终末期心衰患者的“救命”规划
“心衰”被称为心血管疾病的“癌症”,若是将人体循环系统看作一个密关的供水系统,心脏就是驱动循环系统的“水泵”,心衰也就是水泵动力不及,导致供水系统中的其他器件无法正常工作。
据不齐全统计,我国现有慢性心衰患者1600万左右,且发病率逐年上升。对于早期、中期的心衰患者,能够通过药物或其他伎俩进行医治,但对于终末期心衰患者,通例医治伎俩成效有限,心脏移植成为援救性命的最后但愿。然而,我国每年有大量终末期心衰患者必要心脏移植,每年心脏移植手法术量仅700例左右,远无法满足心衰患者的医治需要。
在心脏移植供体欠缺的布景下,“植入式心室辅助装置”作为一种沉要的代替规划应运而生。其主题机关是一幼我造血泵,通过与心脏并联的方式,承担起心室射血的关键职能,将血液泵入动脉系统,从而实现部门或全数代替心脏做功的主张,所以被人们亲切地称为“人为心脏”。与人们熟知的心脏起搏器通过电信号调节心律、解刻意脏“电路问题”分歧,“人为心脏”是一种机械泵装置,以机械力的大局直接代替心脏的泵血职能,通过机械能持续推动血液流动解刻意脏的“动力问题”。作为医疗器械领域中最为复杂精密的代表之一,“人为心脏”因其极高的造作精度和技术难度,被誉为“医疗器械皇冠上的宝石”。
从山东的医生相识到“人为心脏”植入的医治规划后,2024年7月,幼海的父母带他来到泰达国际心血管病医院追求救治,医生团队在精心评估后,确认幼海适合植入“人为心脏”,并尽快执行了手术。术后第二天,恰巧是幼海15岁生日,病房里圆圆的蛋糕和长长的寿面寄托着祝福,这颗新的心脏伴他一路迎接健全美好的新生涯。
价值立项支持高水平新技术创新
本次《心血管系统类医疗服务价值项目立项指南(试行)》适应第三代植入式“人为心脏”手术收费必要,在全国领域内统一新增“心室辅助装置植入费”“心室辅助装置取出费”“心脏植入式装置适配费”等价值项目,别离解决手术植入、手术取出、术后调试等医疗服务计价收费问题,有助于“人为心脏”植入在临床的推广。
2025年3月3日,泰达国际心血管病医院现场进行了另一场“人为心脏”植动手术,刘晓程院长团队精准高效实现植动手术后,“人为心脏”在患者体内承担起关键的心脏职能,目前患者已落地行走,体现了医疗技术创新进取带给患者的福音和生计的但愿。这次国度统一新增价值项目,各地对接落实立项指南后,“人为心脏”植入有关医疗服务收费将有规可依,充分体现了医保部门对高水平新技术的大力支持。
价值下调让更多终末期心衰患者用得上“人为心脏”
在推动新医疗技术加快进入临床利用的同时,为了让更多终末期心衰患者用得上“人为心脏”,近期国度医保局与国内获批上市的5家内表资出产企业逐一沟通,疏导出产企业积极压缩中央流通环节的过高加价,适当下调“人为心脏”的终端挂网价值,切实让利于患者,协同降低终末期心衰患者的整体医治经济职守。
截至目前,航天泰心科技有限公司率先自动承诺降价至49.9万元/套,“人为心脏”植动手术整体用度从百万级别可降落到70万元左右,“人为心脏”植入的经济门槛有所降低。其他企业的“人为心脏”价值略有下调,但仍超患者可接受水平,医保部门呼吁有关企业在市场推广中更好两全企业发展和患者健全的平衡,后续将领导各省医药采购平台提醒奉告医疗机构“同类产品有相对廉价产品”,为终末期心衰患者留下更多医治选择和生计但愿。
立项指南对临床急需的高水平新技术和新产品进行统一价值立项,搭建起从创新成就到临床利用的坚实桥梁,有利于医疗新质出产力产品加快成就转化,实现收益回报。同时,疏导企业规范价值行为,自动适当下调新产品价值门槛,是各方让医疗科技更好造福于民的共同指标和致力。国度医保局始终支持高水平创新,将领导各省医保局通过“单报快审”等方式推进新技术实现依规计价收费。我们等待有更多高水平新产品涌现,呼吁医药企业凭据临床价值、供需关系、竞争格局等成分自主合理定价,协同为宽大人民健全福祉保驾护航。