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河北规范中医针法类医疗服务价值项主张通知

2025-01-24 15:08

news.PharmNet.com.cn　2025-01-23　河北省医疗保险局　字号：放大正常

　　各市（含定州、辛集市）医疗保险局、卫生健全委（局），雄安新区管委会公共服务局，省直各医疗机构：

　　为贯彻落实国度深入医疗服务价值鼎新心灵，凭据国度医保局《关于印发<中医针法类医疗服务价值项目立项指南（试行）>的通知》（医保价采函〔2024〕36号）要求，省医疗保险局、省卫生健全委钻研决定规范中医针法类医疗服务价值项目，现就有关事项通知如下。

　　一、规范中医针法类医疗服务价值项目

　�。ㄒ唬┪岣咧幸秸敕ɡ嘁搅品窦壑迪钪髡殴娣缎院图嫒菪�，对照《中医针法类医疗服务价值项目立项指南》要求，新增“通例针法、特殊针具针法、特殊穴位（部位）针法”等10项中医针法类项目（附件1）。

　　1.中医针法的“价值组成”涵盖了中医针法开穴、取穴、选针、进针、留针、行针、出针等整个操作过程，原按操作步骤单独设立的价值项目如“子午流注开穴法、灵龟八法开穴法、高涨八法开穴法”等，以价值组成的大局计入中医针法价值项目，不再拆分立项。

　　2.“加收项”，指统一项目以分歧方式提供或在分歧场景利用时，确有必要造订差距化价值尺度而细分的一类子项，蕴含在原项目价值基础上增长收费的情况。现实利用中，同时涉及多个加收项的，以主项目单价为基础推算各项的加收水平后，求和得出加收金额。统一序列的加收项，例如“11主任医师加收”和“12副主任医师加收”不沉复收费；分歧序列的加收项，例如“11主任医师加收”和“01儿童加收”能够同时收取，加收项两位编码第1位一样的，视为统一序列。

　　3.“扩大项”，指统一项眼前以分歧方式提供或在分歧场景利用时，只扩大价值项目合用领域、不额表加价的一类子项，子项的价值按主项目执行。

　　4.本医疗服务价值项目中的“选针”，指针刺前筹备，选择类别、材质、型号规格合适的针具，凭据患者的体质、体形、春秋、病情和腧穴部位等，选用适合针具施治，不再对材质、类别等进行区别计费。

　　5.本医疗服务价值项目中的“进针”，指将针具刺入体内的步骤，在操作上通常通过循按经脉，揣按穴位等预备步骤，而后将针由浅入深地刺入预约的深度，不再分辨针具刺入的深浅度别离立项或别离造订收费尺度；“行针”，指将针刺刺入腧穴后，为了使之得气、调节针感以及进行补泻等而执行的各类手法，如提插捻转、循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法等；“留针”，指将针具刺入腧穴并执行手法后，将针留置于腧穴内一按功夫的步骤；“出针”，指行针结束后，将针拔出的操作步骤。

　　6.本医疗服务价值项目中的“特殊针具”，指国度卫生健全委造订颁布技术规范收录的，长度、直径、形造、用法显著区别于毫针的其他针具，如芒针等；“特殊手法”，指国度卫生健全委造订颁布技术规范单列的特色针刺手法，以及其他传承有序、列入地市级及以上非物质文化遗产的针法技术。医疗机构利用其他新手法或新针具发展中医针法医治，尚未列入国度卫生健全委造订颁布技术规范、不切合前述要求的，采取现有项目兼容的方式，依照通例针法的价值政策执行。

　　7.本医疗服务价值项目中的“特殊穴位”，指拥有肯定危险性穴位，蕴含睛明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强、会阴、八髎、金津、玉液及位于胸胁、颈项、背部的腧穴；“特殊部位”，指未列入传统中医腧穴领域，中医针法医治有效，拥有肯定危险性的特殊部位，例如国度卫生健全委造订颁布技术规范中所列的眼窝内施针、翼腭窝深部的蝶腭神经节施针等情景。通例针法医治或特殊针法医治中涉及特殊穴位的，可在收取“通例针法”或“特殊针法”用度的基础上，同时收取“特殊穴位针法”的用度。

　　8.本医疗服务价值项目中的“特殊开穴手法”，指国度卫生健全委造订颁布技术规范中单列的特色开穴手法，如“子午流注开穴法”、“灵龟八法开穴法”、“高涨八法开穴法”等，开穴（取穴）作为针法操作价值的一部门，归并到本指南“特殊针法”项目价值组成中。

　　9.本医疗服务价值项目中的“仪器针法”，指利用仪器产生的电、热、冷、磁、振动、光等各类效应代替针具实现针法操作的针刺医治，例如国度卫生健全委造订颁布技术规范中所列的激光针医治等。本指南所称的“仪器辅助操作”，指医师执行通例针法、特殊针具针法、特殊手法针法时，利用仪器使针具产生振动、电流、温度变动等，辅助实现针刺操作或者强化针刺成效。

　　10.本医疗服务价值项目中的“中医自血疗法”，指医务人员凭据病情选穴，取患者自体血液，并通过穴位或肌肉组织注回患者自身段内，含取血、注射等操作。

　　11.本医疗服务价值项目中的计价单元“次?日”，指实现一次齐全的针刺过程，不以进针数量计费，逐日收费一次。

　�。ǘ┩Ｓ谩安稣搿⒎婀痴搿钡�29项中医类医疗服务价值项目（附件2）。

　　二、有关要求

　�。ㄒ唬┣炕橹ǖ�。各单元要高度器沉，提高思想意识，强化组织辅导，做好部门协调，当真组织执行，实时守护信息系统目录。各医疗机构要于2025年2月14日24时前实现用度上传工作，保障政策落地。

　�。ǘ┗璧�。各医疗机构要严格按划定执行明码标价和医疗用度明细清单造度，通过电子显示屏等多种方式向患者公示医疗服务价值，并做好宣传解读工作，自觉接受社会监督。

　�。ㄈ┘忧慷降疾槌�。各市医疗保险局要切实负担起两全协和谐督促领导责任，健全常态化日常监管机造，加强监督治理航捣查抄，实时跟踪政策落地执行情况。

　　本通知自2025年2月15 日起执行。如有医疗服务项目价值与本通知不符的，以本通知为准。执行中遇到问题，实时向省医疗保险局、省卫生健全委反馈。

　　附件：1.中医针法类医疗服务价值项目.xlsx

　　2.停用部门医疗服务价值项目.xlsx

　　河北省医疗保险局河北省卫生健全委员会

　　2025年1月16日

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